ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਬਿਨਜ਼ੌ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਦੇ ਯਾਂਤਾਈ ਐਫੀਲੀਏਟਿਡ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਬੋਨ ਔਨਕੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਡਿਪਟੀ ਚੀਫ਼ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਡਾ. ਝਾਂਗ ਗੁਓਫੇਂਗ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਟੀਮ ਨੇ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ LDK ਕਸਟਮ-ਮੇਡ ਟਿਊਮਰ ਪ੍ਰੋਸਥੀਸਿਸ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ "ਕਸਟਮ-ਮੇਡ ਫੈਮੋਰਲ ਟਿਊਮਰ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ" ਸਰਜਰੀ ਕੀਤੀ। ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਥਿਤੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ 'ਤੇ, ਜਿਸ ਨੇ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਔਨਕੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ, ਬਿਨਜ਼ੌ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਦੇ ਯਾਂਤਾਈ ਐਫੀਲੀਏਟਿਡ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ, ਖਤਰਨਾਕ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਨਿਸ਼ਾਨਦੇਹੀ ਕੀਤੀ, ਸਗੋਂ ਇਸਦੀ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਹੁਨਰ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਘਰੇਲੂ ਉੱਨਤ ਪੱਧਰ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਿਆ ਸੀ। .
ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਵੇਰਵਾ
ਮਰੀਜ਼, ਔਰਤ, ਉਮਰ 70
ਇੱਕ ਸਾਲ ਪਹਿਲਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸੱਜੇ ਪੱਟ ਵਿੱਚ ਦਰਦਨਾਕ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਹੋਏ, ਜੋ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਿਗੜਦੇ ਗਏ।ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਸੋਚਿਆ ਕਿ ਉਸ ਨੂੰ ਫੈਮੋਰਲ ਹੈੱਡ ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਹੈ, ਪਰ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਰਦ ਤੀਬਰ ਰਿਹਾ।ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ, ਉਸਨੇ ਬਿਨਝੋ ਮੈਡੀਕਲ ਕਾਲਜ ਦੇ ਯਾਂਤਾਈ ਐਫੀਲੀਏਟਿਡ ਹਸਪਤਾਲ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕੀਤੀ ਕਿਉਂਕਿ ਦਰਦ ਇੰਨਾ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ ਉਹ ਰਾਤ ਨੂੰ ਸੌਂ ਨਹੀਂ ਸਕਦੀ ਸੀ ਜਾਂ ਫਿਰ ਤੁਰ ਨਹੀਂ ਸਕਦੀ ਸੀ।
ਉਸ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਐਮਆਰਆਈ ਨੇ ਸੱਜੇ ਫੀਮਰ ਦੇ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਸਿਰੇ ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਅਸਧਾਰਨ ਸੰਕੇਤ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ, ਅਤੇ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਜਖਮ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਫਿਰ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਅਗਲੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਬੋਨ ਓਨਕੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ।
ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਜਾਂਚ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਿਪਟੀ ਚੀਫ਼ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਝਾਂਗ ਗੁਓਫੇਂਗ ਦੀ ਟੀਮ ਨੇ ਸੱਜੇ ਫੇਮਰ ਵਿੱਚ ਮੈਟਾਸਟੈਟਿਕ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਜਖਮ ਨੂੰ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦਾ ਕੈਂਸਰ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਉਸਦੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨਾਲ ਪੂਰੀ ਗੱਲਬਾਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
ਚੁਣੌਤੀ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰੋ!ਮੁਸ਼ਕਲ ਬਦਲੀ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਮੈਡੀਕਲ-ਉਦਯੋਗਿਕ ਏਕੀਕਰਣ
ਡਾਕਟਰਾਂ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਔਖੀ ਸਮੱਸਿਆ ਇਹ ਸੀ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਉਮਰ 70 ਸਾਲ ਸੀ ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਫੇਮਰ ਨੂੰ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਫਟਣ ਨਾਲ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਨਸ਼ਟ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਦੂਰੀ ਦੇ ਫੇਮਰ ਨੂੰ ਵੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਹੀਂ ਛੱਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਇਸ ਲਈ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਬਾਅਦ ਰਵਾਇਤੀ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ ਹੁਣ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਸਨ।ਵਾਰ-ਵਾਰ ਸਿਮੂਲੇਸ਼ਨਾਂ ਅਤੇ ਵਿਚਾਰ-ਵਟਾਂਦਰੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਾ. ਝਾਂਗ ਗੁਓਫੇਂਗ ਦੀ ਟੀਮ ਨੇ ਉੱਪਰੀ ਅਤੇ ਮੱਧ ਫੀਮਰ ਦੇ ਟਿਊਮਰ ਰਿਸੈਕਸ਼ਨ + ਕਸਟਮਾਈਜ਼ਡ ਟਿਊਮਰ ਪ੍ਰੋਸਥੀਸਿਸ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ ਕਰਨ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਕੀਤਾ।
ਪ੍ਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਐਮਆਰਆਈ
ਪ੍ਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਸੀਟੀ
ਮੁਸ਼ਕਲ ਵਸਤੂ ਸੂਚੀ
1.
ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਮੁਸ਼ਕਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੀ 70 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ, ਘਾਤਕ ਟਿਊਮਰ ਅਤੇ ਮਾੜੀ ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦੇਖਦੇ ਹੋਏ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।
2.
ਦੂਸਰੀ ਮੁਸ਼ਕਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਟਿਊਮਰ ਨੂੰ ਵਿਆਪਕ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਕੱਟਣਾ ਅਤੇ ਅੰਗ ਦਾ ਪੁਨਰ-ਨਿਰਮਾਣ ਕਰਨਾ, ਲੰਬਾ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦਾ ਸਮਾਂ, ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ ਜਿਸ ਨਾਲ ਹੈਮੋਰੈਜਿਕ ਸਦਮਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਲਾਗ ਦੀ ਉੱਚ ਸੰਭਾਵਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
3.
ਫੇਮਰ ਦਾ ਦੂਰ ਦਾ ਖੰਡ, ਜੋ ਕਿ ਮਿਟਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪ੍ਰੋਸਥੀਸਿਸ ਦੇ ਮੈਡਲਰੀ ਪਿੰਨ ਨੂੰ ਰੱਖਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਛੋਟਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਤਿਆਰ ਕਰਨਾ ਹੈ ਇਹ ਤੀਜੀ ਚੁਣੌਤੀ ਹੈ।
4.
ਕਿਉਂਕਿ ਉਪਰਲੇ ਅਤੇ ਮੱਧ ਫੀਮੋਰਲ ਖੰਡਾਂ ਨੂੰ ਉੱਪਰੀ ਅਤੇ ਮੱਧ ਫੀਮੋਰਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ (ਫੇਮੋਰਲ ਸਿਰ ਸਮੇਤ) ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਸਟਾਪਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾ ਕੇ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜੋ ਕਮਰ ਜੋੜ ਨੂੰ ਚਲਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਪ੍ਰੋਸਥੀਸਿਸ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪੁਨਰਗਠਿਤ ਕਰਨਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਗ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਹੈ ਇਸ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਚੌਥੀ ਚੁਣੌਤੀ ਸੀ।
ਡਾ. ਝਾਂਗ ਗੁਓਫੇਂਗ, ਡਿਪਟੀ ਚੀਫ ਸਰਜਨ, ਨੇ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ LDK ਟਿਊਮਰ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਇੰਜੀਨੀਅਰਾਂ ਦੀ ਟੀਮ ਨਾਲ ਕਸਟਮਾਈਜ਼ਡ ਟਿਊਮਰ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਨੂੰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਕਰਨ ਲਈ ਗੱਲਬਾਤ ਕੀਤੀ।ਇਸ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਅਤੇ ਔਪਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਖਤਰੇ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ, ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ, ਇਮੇਜਿੰਗ ਵਿਭਾਗ, ਸਾਹ ਦੀ ਦਵਾਈ ਵਿਭਾਗ, ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿਭਾਗ, ਓਨਕੋਲੋਜੀ ਸੈਂਟਰ ਅਤੇ ਡਾ. ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ।
ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਹੱਲ
1).ਚਿੱਤਰ ਡੇਟਾ ਦਾ 3D ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਇਮੇਜਿੰਗ ਡੇਟਾ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਮਾਡਲ ਦਾ 3D ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ।
2).ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਪਲਾਨ ਅਤੇ ਬਦਲਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਨਮੂਨਾ
ਤਬਦੀਲੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਮੂਨਾ
ਕਸਟਮਾਈਜ਼ਡ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਅਤੇ ਰੀਸੈਕਟ ਕੀਤੇ ਟਿਊਮਰ ਖੰਡ
ਪੂਰੀ ਤਿਆਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਵਿਭਾਗ ਅਤੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਰੂਮ ਦੇ ਮੈਡੀਕਲ ਅਤੇ ਨਰਸਿੰਗ ਸਟਾਫ ਦੇ ਸਹਿਯੋਗ ਨਾਲ, ਡਾ. ਝਾਂਗ ਗੁਓਫੇਂਗ, ਡਿਪਟੀ ਚੀਫ ਸਰਜਨ, ਨੇ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ "ਉੱਪਰ ਅਤੇ ਮੱਧ ਫੀਮੋਰਲ ਟਿਊਮਰ ਰਿਸੈਕਸ਼ਨ + ਕਸਟਮਾਈਜ਼ਡ ਟਿਊਮਰ ਪ੍ਰੋਸਥੀਸਿਸ ਰਿਪਲੇਸਮੈਂਟ" ਕੀਤਾ। ਮਰੀਜ਼
ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਐਕਸ-ਰੇ
ਇਹ ਅਪਰੇਸ਼ਨ ਟਿਊਮਰ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ, ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੱਦ ਤੱਕ ਸੁਧਾਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਬੋਨ ਔਨਕੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਾਰੇ ਮੈਡੀਕਲ ਅਤੇ ਨਰਸਿੰਗ ਸਟਾਫ ਦੁਆਰਾ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਮਰੀਜ਼ ਬਹੁਤ ਠੀਕ ਹੋ ਗਿਆ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਛੁੱਟੀ ਦੇ ਦਿੱਤੀ ਗਈ।ਪੱਟ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰ ਰਿਹਾ ਸੀ, ਦਾ ਹੱਲ ਹੋ ਗਿਆ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਆਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਮ ਸੈਰ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਸੰਤੁਸ਼ਟ ਸੀ।
ਡਾ. ਝਾਂਗ ਗੁਓਫੇਂਗ, ਡਿਪਟੀ ਚੀਫ਼ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਤੋਂ ਸੁਝਾਅ
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਘਾਤਕ ਟਿਊਮਰ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਮੈਟਾਸਟੇਸਿਸ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਮੈਟਾਸਟੇਸ ਵਿੱਚ ਸਥਾਨਕ ਦਰਦ ਮੁੱਖ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਵਜੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਧੋਖੇਬਾਜ਼ ਹੈ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਖੋਜਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਵਿਨਾਸ਼ ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਇਸਨੂੰ ਆਮ ਗਠੀਆ ਸਮਝਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਇਹ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਰਾਤ ਦੇ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਇੱਥੇ ਅਸੀਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਯਾਦ ਦਿਵਾਉਂਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਜਦੋਂ ਉਪਰੋਕਤ ਲੱਛਣ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ ਲਈ ਨਿਯਮਤ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਪਿੰਜਰ ਦੀਆਂ ਟਿਊਮਰ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਐਕਸ-ਰੇ, ਸੀਟੀ ਅਤੇ ਐਮਆਰਆਈ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਮੈਟਾਸਟੇਸੇਜ਼ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਲਾਹ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹੱਡੀ ਟਿਊਮਰ ਕੇਂਦਰ ਵਿੱਚ ਜਾਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਅਕਤੂਬਰ-24-2022